肾（shèn）脏如（rú）何工作？

　　肾（shèn）脏是我（wǒ）们身体的重（chóng）要（yào）排泄器官，它（tā）的主要（yào）功能是通过肾小（xiǎo）球的过（guò）滤作用、肾小管的重吸收和分（fèn）泌作用，来（lái）调节体内的水、电解质和酸碱平衡（héng），并排出体内的代谢废（fèi）物。如果肾（shèn）脏出现问题，其过滤（lǜ）和调节过程就（jiù）会受（shòu）到影响，导致（zhì）代谢废（fèi）物（wù）在体（tǐ）内蓄积。

　　(一)、肌酐值（zhí）：肾脏的“工作（zuò）成绩单”

　　肌酐是肌肉（ròu）代谢产生的“废物"有（yǒu）两种存在形式（shì）：血肌酐和尿肌酐（gān）。

　　血肌酐是血液中的肌（jī）酐含（hán）量，而尿肌酐则是尿波中排出的肌（jī）酐量。肾脏功（gōng）能（néng）越差，血液中滞（zhì）留的肌酐越多，数值越高。因此，血肌酐是衡量肾功能更直接、更常用的指标（biāo）。

　　血肌酐（gān）的正常范围与临床意义:

　　正常参考值(因检测（cè）方法、个体（tǐ）肌肉量不（bú）同略有差异)

　　男性：53-106 umolL

　　女性（xìng）：44-97 umol/L

　　数值异常（cháng）意（yì）味着什么?

　　1、轻（qīng）度升高(超正常值（zhí）但（dàn）<177umoIL)提（tí）示肾（shèn）功（gōng）能（néng）损失约30%-50%，可能（néng）处于慢性肾病(CKD)2-3期，常见（jiàn）于高血压肾病、糖尿病肾病早期（qī）或（huò）急性（xìng）肾损伤（shāng）恢复期。需结合尿蛋（dàn）白（bái）、eGFR进（jìn）一步评（píng）估。

　　2、中度升（shēng）高（gāo）(177-442umoIL)肾（shèn）功能损失约50%-80%，可能进入（rù）CKD 3-4期，伴随乏力、食欲减退等症状，需积极治疗原发病并（bìng）延缓进展。

　　3、重（chóng）度升高(>442umolL)肾（shèn）功能损（sǔn）失超80%，可能已（yǐ）达CKD 5期(尿（niào）毒症)

　　(二)、护肾（shèn）黄金（jīn）法则（zé）

　　1、每（měi）年査1次肾功能：尤（yóu）其高血压（yā）、糖尿病、肥（féi）胖（pàng）、有肾病家族史的高危人群。

　　2、警惕“隐形盐”：少（shǎo）吃加工食品、腌制菜（cài）品，每日（rì）盐摄入量<5克。

　　3、不乱吃保健品和药（yào）物：如非甾体抗炎药(布洛芬等)、部（bù）分（fèn）中药(如含马兜铃酸成分)等，需根据实际情（qíng）况与医生（shēng）建议合理用药。

　　4、别让膀（bǎng）胱”憋炸”：长期憋尿可能（néng）引发尿（niào）路感染（rǎn），损伤肾（shèn）功（gōng）能。

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