专家:糖(táng)尿病患者“护心”和“控糖”同样(yàng)重(chóng)要
发(fā)布时间:2018-03-13作(zuò)者(zhě):洛阳乐竞官网和慈铭健(jiàn)康管理有限公司(sī)点(diǎn)击:5854 次(cì)
糖(táng)尿病(bìng)治疗“心”变革媒(méi)体沟通会1日在北京举行,国际糖尿(niào)病联(lián)盟西太平(píng)洋地区主席、北京大学人民医院内分(fèn)泌科主任纪立(lì)农(nóng)表示,糖尿病并发或伴发(fā)的心脑血(xuè)管疾病,如果不能在早期(qī)发现(xiàn)并进行有(yǒu)效控制,到了(le)晚期病情加(jiā)重,治疗起(qǐ)来就很困难(nán)。因此,糖尿病患者在“控糖”的同时,要额外(wài)关(guān)注对心(xīn)脑血管疾病的预防。
据(jù)国(guó)际糖(táng)尿病联(lián)盟(IDF)统计:2017年中国糖尿(niào)病患(huàn)病人数达到1.14亿,并预计2040年中(zhōng)国糖(táng)尿病患(huàn)病人数可(kě)增(zēng)加至(zhì)1.51亿(yì)。2型糖尿病(bìng)患者常常同时伴有大血管并发症,主要是心脑血管疾病,包括卒中、心肌(jī)梗(gěng)死、外周动脉(mò)疾病(bìng)等67岁的老李患糖尿病快8年了,平时血糖控制得马马虎虎,在一次(cì)聚会,酒过三巡后,突然出(chū)现胸闷(mèn)、气短、大汗淋漓。送到医院检查提示心(xīn)肌梗死,病情十分凶险(xiǎn)。
纪立农表示,临床(chuáng)上不(bú)少像老李(lǐ)这样(yàng)的糖(táng)尿病患(huàn)者,起初(chū)以为仅仅是突发心(xīn)脏病,到医院(yuàn)就诊后才了解,其实“病根(gēn)”是在糖尿病(bìng)。
“一个值得注意(yì)的现象是,在过去20年,全世界心脑血管病死亡率(lǜ)下降,但2型糖尿病患者心脑血管死亡率却(què)是总人群2倍且仍在增长中。”纪立农(nóng)指出,由此可见,2型糖尿病(bìng)患者仍处于发生心脑(nǎo)血管病变和死(sǐ)亡的高(gāo)风险(xiǎn)中,亟需引起(qǐ)高度重视和(hé)警(jǐng)觉。
糖尿(niào)病为什么会容易“伤心”,中华医学会内(nèi)分泌学分会(huì)主任委(wěi)员、解放(fàng)军总医(yī)院内分泌科(kē)主任母(mǔ)义明介绍(shào)说,首先(xiān),2型糖尿病患者长年的高(gāo)血糖让(ràng)血液粘稠、血管内皮细胞受损,从而引发糖(táng)尿病并发或(huò)伴发(fā)心(xīn)脑血管(guǎn)病变;其次,糖尿病和心脑血管疾病患者(zhě)往(wǎng)往有着许多相互(hù)关联的易感基因,也具有共同的危(wēi)险因(yīn)素,包括高血压、高血脂(zhī)、高尿(niào)酸血症(zhèng)等。除此之外,糖尿病(bìng)患者(zhě)也同样是(shì)低血糖好发人群,严重的低血(xuè)糖(táng)也容(róng)易诱发(fā)心梗。
“单纯控制血糖对减少2型糖(táng)尿病患者(zhě)发生心脑血管疾病(bìng)的风险(xiǎn)作用(yòng)有限。”母义明说,“我们在使(shǐ)用降糖药物时,不(bú)仅要关注其降(jiàng)糖效(xiào)果,更希望它具有减少心(xīn)脑血管病变和死亡风险的作用。”
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